Страны с наибольшим недостатком врачей

Страны с наибольшим недостатком врачей

Россия заняла четвертое место в мире по числу врачей, сообщает пресс-служба Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Специалисты организации опубликовали ежегодный отчет (pdf) о состоянии здравоохранения в мире.

По информации ВОЗ, общее число врачей в России составляет 614,1 тысяч человек. На первом месте в мире по этому показателю находится Китай с 1862,6 тысячи врачей. Второе и третье места заняли США и Индия, в которых насчитывается 793,6 и 614,5 тысячи специалистов с высшим медицинским образованием соответственно.

Среди стран с наибольшим количеством врачей на душу населения Россия, согласно данным ВОЗ, занимает пятое место — на каждые 10 тысяч россиян приходится 42 медика с высшим образованием. Лидирует в этом списке Куба, на 10 тысяч жителей которой приходится 64 врача. В Греции, Белоруссии и Грузии этот показатель составляет соответственно 54, 49 и 45 медицинских специалистов.

По количеству больничных коек на 10 тысяч жителей первое место в мире занимает Япония (139). Далее в этом списке следуют КНДР (132 койки) и Белоруссия (112 коек). По информации ВОЗ, на каждые 10 тысяч жителей РФ приходится 97 мест в стационарах.

В конце апреля 2010 года глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова заявила, что в стране наблюдается нехватка медицинских специалистов. По данным министра, дефицит врачей в России составляет 27 процентов.

Места где даже самый пустяковый недуг может привести к летальному исходу.

Ежегодно британская независимая общественная организация The Legatum Institute составляет рейтинг стран по уровню благополучия, и здравоохранение является одним из критериев оценки. Информация в источниках несколько разнится, но если сопоставить исследование The Legatum Institute со статистикой относительно продолжительности жизни, уровнем детской смертности, доступностью медицинской помощи, то можно сделать вывод, что данные в целом совпадают.

Почти все африканские страны, особенно к югу от Сахары, отличаются крайне низким уровнем здравоохранения, поэтому туристам, которые решились на экзотический отпуск, нужно быть особенно предусмотрительными:

  • Сделать все необходимые прививки
  • Убедиться, что ваша медицинская страховка максимально покрывает все возможные случаи заболевания
  • У вас достаточно наличных средств, чтобы оплатить медицинскую помощь
  • 10. Конго

    Демократическая Республика Конго когда-то владела на африканском континенте своей сетью клиник, профессиональным штатом врачей и качественной системой первичной медико-санитарной помощи. В последние три десятилетия политические и экономические проблемы привели страну к коллапсу, и теперь в больницах и клиниках не хватает не только персонала и оборудования, но зачастую и важнейших медикаментов. По оценкам экспертов, 70 процентов конголезцев практически не имеют доступа к медицинскому обслуживанию.

    Путешественникам, планирующим посетить Конго, необходимо сделать прививку от малярии, так как ДРК занимает второе место по количеству случаев заражения этой болезнью: от нее умирает почти каждый пятый ребенок в возрасте до пяти лет.

    ДРК занимает 6 — е место из 22 стран, на долю которых приходится 80 процентов случаев заболевания туберкулезом в мире. Распространенность ВИЧ/СПИДа в ДРК ниже, чем во многих странах Африки к югу от Сахары и составляет 1,2 процента среди населения в целом, но выше в городских районах и среди женщин.

    Чем проще всего заболеть в Конго:

    • Малярия
    • Туберкулез
    • Желтая лихорадка

    9. Уганда

    В небольшом государстве в центральной Африке дела с медициной обстоят очень и очень плохо. Помимо обычной для Африки антисанитарии и нехватки больниц, здесь крайне строптивые врачи. В 2016 году они устроили забастовку, в результате чего в стационарах умерло несколько десятков пациентов.

    Помогают улучшить систему здравоохранения в Уганде не только различные НПО, но и частные лица, среди который часто встречаются знаменитые деятели культуры.

    Чем проще всего заболеть в Уганде:

    • Гепатит А и Б
    • Малярия

    8. Нигерия

    Показатели здоровья в Нигерии одни из самых худших в Африке, при этом население является одним из самых быстрорастущих в мире: годовой прирост оставляет 3,2 процента в год, и, если ситуация не изменится, к 2050 году население достигнет отметки 440 миллионов человек. При это показатели детской и материнской смертности крайне высокие, так что обзаводится ребенком здесь будет крайне неразумным решением.

    Страна занимает второе место в мире по количеству людей, живущих с ВИЧ, и на ее долю приходится девять процентов всех ВИЧ-положительных. Забота о них тяжелым бременем лежит на плечах налогоплательщиков развитых стран и благотворительных организаций.

    Медицинская помощь для большинства населения малодоступна, так как на врачей просто нет денег. Но даже для более обеспеченных граждан (правда, их очень мало) посещение доктора обойдется в круглую сумму, при том что эффективной помощи никто вам не гарантирует.

    Чем проще всего заболеть в Нигерии:

    • ВИЧ
    • Малярия
    • Туберкулез
    • Гепатит А

    7. Мозамбик

    После Революции гвоздик и обретения независимости от Португалии, в Мозамбике наступила бесконечная череда социальных, политических и экономических проблем. Инфраструктура здравоохранения крайне ограничена; более половины мозамбикцев должны пройти пешком час или более до ближайшего медицинского учреждения, а нехватка лекарств является обычным явлением. На 100 000 человек приходится лишь три врача — это является одним из самых низких показателей в мире. Системы мотивации и удержания медицинского персонала являются слабыми, и даже ведущие доктора и санитары зачастую плохо подготовлены.

    Читайте также:  Помощь по ипотеке малоимущим

    Продолжительность жизни здесь одна из самых низких в мире – 41 год: во многом это связано с широким распространением ВИЧ-инфекции: болеет каждый десятый. Но если синдромом иммунодефицита можно заразиться только через кровь, то для холеры и желтой лихорадки не нужен тесный контакт с зараженным, именно поэтому от всех туристов в обязательном порядке требуется справка и прививках.

    Чем проще всего заболеть в Мозамбике:

    • ВИЧ
    • Малярия
    • Холера
    • Желтая лихорадка

    6. Сьерра-Леоне

    Крошечное государство на побережье Атлантического океана в Западной Африке отличается одним из самых низких показателей продолжительности жизни и высокой неграмотностью населения, что не мешает ей занимать место в первой десятке стран по уровню рождаемости.

    Сьерра-Леоне является одной из беднейших стран мира. В период 1990-2001 годов военные захваты и гражданская война привели к гибели десятков тысяч людей, а многие больницы и медицинские центры были разрушены. С тех пор, за счет благополучных стран, Сьерра-Леоне медленно восстанавливается, но по-прежнему остается одной из худших стран в мире для родов из-за чрезвычайно высокого уровня материнской смертности. И хотя всем беременными кормящих женщинам полагается бесплатное медицинское обслуживание, зачастую добраться до больницы невозможно, а врачей критически не хватает.

    Чем проще всего заболеть в Сьерра-Леоне:

    • Лихорадка Эбола
    • Малярия
    • Туберкулез

    5. Бенин

    Еще одно маленькое и неблагополучное западноафриканское государство – Бенин.

    Здесь нередки вспышки холеры, менингита и малярии, в том числе со смертельным исходом. Также путешественникам необходимо особенно осторожно относится к возможности заражения через воду. Медицинские учреждения крайне бедно оснащены, особенно в сельских районах. Если вам не посчастливилось серьезно заболеть в Бенине (как, впрочем, и в любой стране из этого списка), потребуется медицинская эвакуация.

    Широко распространены заболевания, передаваемые через воду (всевозможные желудочно-кишечные заболевания, туберкулез, менингит и малярия). Зато показатели ВИЧ тут не очень высокие для Африки – 1,1 процент от взрослого населения страдают от иммунодефицита.

    Чем проще всего заболеть в Бенине:

    • Холера
    • Малярия
    • Менингит

    4. Либерия

    В первой половине прошлого века Либерия была одной из двух стран во всей Африке, которые не стали европейскими колониями. Правда на уровне жизни в стране это никак не сказалось, и Либерия стабильно занимает последние строчки по показателям благополучия, и здравоохранение не стало исключением.

    Либерия является одной из беднейших стран мира. В результате гражданских войн, погибло более четверти миллиона человек, и многие медицинские учреждения серьезно пострадали. Продолжительность жизни в Либерии намного ниже, чем в среднем по миру. Широко распространены инфекционные заболевания, включая туберкулез, малярию, ВИЧ и лихорадку Денге. Широко практикуется женское обрезание.

    В 2009 году государственные расходы на здравоохранение на душу населения составили 22 доллара США, а на 100 000 человек приходились лишь один врач и 27 медсестер. К 2014 году менее 200 врачей лечили 4,3 миллиона граждан. (В Соединенных Штатах около 10 000 врачей обслуживают такое количество граждан). Всем путешественникам при посещении страны необходима прививка от желтой лихорадки, также рекомендуется пройти вакцинацию от менингита, брюшного тифа и гепатита.

    Чем проще всего заболеть в Либерии:

    • Лихорадка Эбола
    • Лихорадка Денге
    • ВИЧ
    • Малярия

    3. Гвинея-Бисау

    Серьезной проблемой в Гвинее является слабая доступность медицинских услуг. В 2016 году в стране было всего три врача-педиатра на 720 000 детей в возрасте до 15 лет, четыре акушера, около 34 квалифицированных акушерок и только один анестезиолог во всей стране, население которой составляет 1,7 миллиона человек. Проблема усугубляется очень высоким уровнем рождаемости.

    Отчасти виновата нехватка медицинских учебных заведений, равно как и “утечка мозгов” выпускников медицинских вузов в другие страны с более высокими доходами и лучшими условиями жизни. Большинство врачей, которые остаются в Гвинее-Бисау, живут и работают в городских районах, в результате чего половина населения сельских районов имеют еще меньший доступ к медицинскому обслуживанию.

    Для въезда в Гвинею-Бисау всем иностранцам в обязательном порядке необходимы прививки от желтой лихорадки, а также от гепатита и дифтерии.

    Чем проще всего заболеть в Гвинее-Бисау:

    • ВИЧ
    • Холера
    • Малярия

    2. Чад

    История Чада после обретения независимости от Франции характеризуется чередой непрерывных вооруженных конфликтов, политической нестабильности и экономического регресса — страна почти полностью зависит от гуманитарной помощи

    Все туристы, планирующие посетить Чад, должны быть готовы, как минимум, обновить своих обычные прививки, также потребуется вакцинация от:

    Читайте также:  100 Доролов в рублях

    Также очень важно пройти сделать прививки от:

    • Гепатита А и В
    • Брюшного тифа,
    • Бешенства
    • Желтой лихорадки.

    В Чаде высок риск заражения малярией, но ввиду невозможности там получить квалифицированную медицинскую помощь, лекарства нужно брать с собой заранее. Болезни, передаваемые насекомыми, паразитарные инфекции, птичий грипп и даже чума нередки в этом регионе.

    В случае серьезного заболевания или несчастного случая, скорее всего, потребуется эвакуация за границу для получения надлежащей медицинской помощи, так что стоит очень ответственно отнестись к страховке.

    Чем проще всего заболеть в Чаде:

    • ВИЧ
    • Холера
    • Малярия

    1. Центральноафриканская Республика

    ЦАР занимает второе место в мире по материнской и младенческой смертности: от осложнений, связанных с беременностью или родами, умирает каждая двадцать пятая женщина. Из-за непрекращающихся вооруженных столкновений между местными группировками, осложняется помощь со стороны гуманитарных организаций, в результате чего не проводится своевременная вакцинация и вспыхивают такие заболевания как малярия. Главная проблема – острая нехватка медицинских работников: в 2018 году один врач приходился на 116 тысяч человек.

    Помимо стандартной для Африки прививки от желтой лихорадки, рекомендуется сделать прививки от столбняка, малярии и брюшного тифа.

    Дефицит врачей в стране, как утверждают многие эксперты отрасли, остается катастрофическим. Оценки у всех разные, но по официальным данным социального блока правительства, не хватает примерно 240 тыс. медиков.

    Наиболее массовый дефицит наблюдается в терапии – пустует около 27% вакантных точек. Не хватает и педиатров – дефицит составляет 18%. В последние годы нехватка перестала быть особо острой, однако вышеуказанные цифры весьма громко «кричат» – кадровая проблема продолжает присутствовать и снижать привлекательность и эффективность отечественной медицины.

    Если вникать в суть проблемы, окажется, что снижение дефицита, наблюдаемое на протяжении последних лет, вызвано отнюдь не повышением зарплат и привлекательности врачебной профессии. Снизить нуждаемость в медиках помогла оптимизация, совмещение и связанное с этим снижение качества медицинских услуг. Как и раньше, возрастные доктора продолжают работать «за троих», а среди молодежи слишком мало энтузиастов, готовых работать за «копейки». Но если в городе нехватку персонала больниц и поликлиник удается компенсировать совмещением, то в селах проблемы куда масштабнее. Впрочем, разберем все по порядку.

    Работа не соответствует зарплате

    Опытные врачи в один голос твердят: реальность, с которой приходится сталкиваться молодым специалистам, мгновенно убивает их энтузиазм. Сложность и объем работы, который мгновенно взваливается на плечи молодого специалиста, и близко не соответствует той зарплате, которую он получает. Вот им и приходится работать на 2 и более ставки, совмещать несколько должностей в нескольких больницах. Такой труд на износ способен предоставить молодому врачу более-менее приемлемые средства для существования. Сами же оклады «за ставку» растут слишком медленно, даже медленнее, чем цены. По статистике, зарплаты врачей действительно растут, о чем не перестают говорить чиновники разного уровня и ведомств. Однако вызвано это отнюдь не их работой, а усилиями самих медиков, которые не боятся перерабатывать.

    Вторая проблема – это структура зарплаты, доля тарифной ставки представляется экспертам не сбалансированной. Обычно сам оклад у врачей не превышает 35% зарплаты, остальное – это разного рода стимулирующие выплаты и компенсации за условия труда. Поэтому чтоб получить более-менее достойную зарплату, нужно вкалывать за троих. Куда правильнее было бы сделать оклад, равный 55-60% зарплаты, чтоб врачи могли позволить себе не только работать, но и отдыхать. Например, московским врачам «скорой помощи», чтоб зарабатывать по 60-70 тыс. рублей в месяц, нужно работать не только в смену, но и по ночам, и даже в выходные. Оклад же не достигает и 20 тыс. рублей – именно эта сумма учитывается при расчете больничных, при начислении пенсий и прочих выплат. Откуда у них берутся силы работать – остается загадкой.

    По большому счету, обеспечение достойных зарплат медикам и повышение уровня их жизни – прямая обязанность государства. Несмотря на наличие пресловутых «Майских указов», декларативные заявления чиновников о повышении зарплат, каких-либо значимых подвижек в этом вопросе не наблюдается. На фоне этого Общественный Народный фронт даже обратился к правительству с инициативой создания отдельной государственной программы, которая будет призвана побороть кадровый дефицит в медицине. В ней же должны быть прописаны и специальные метрики социальной поддержки молодых врачей.

    Здравоохранение должно стать той отраслью, которая будет, в первую очередь, привлекать самих врачей. Но помимо зарплаты врачам, а особенно тем, кто работает в условиях сельских и других удаленных районов, нужны и другие стимулы – например, компенсация оплаты жилья или выделение служебных квартир, введение повышающих коэффициентов, привязка зарплаты к рабочему времени и количеству обслуживаемых пациентов и т.д. Но об этом приходится только мечтать – хотя бы зарплату подняли…

    Читайте также:  Добыча бонусных карт пятерочка

    Где взять деньги

    По исследованиям аналитиков АТиСО, оказывается, что среди российских врачей лишь 12% могут похвастать зарплатой, которой они могут быть довольны. И это учитывая их весьма скромные запросы: половина медиков считает зарплату в 40-45 тыс. рублей очень даже достаточной для нормального существования. Напомним, этот диапазон сегодня как раз соответствует средней зарплате врачей, которую декларируют чиновники. 70-80 тыс. рублей для российских врачей это вообще предел, о котором и мечтать-то не приходится. Хотя, мечтают далеко не все – многим даже повезло так зарабатывать. Так, врачам на Урале и Дальнем Востоке, в силу удаленности населенных пунктов, таки повезло получать более-менее достойное жалование. В Магадане, например, хватает вакансий врачей с зарплатой в 60-80 тыс. рублей. В Карелии ставки немного ниже, но найти работу врачом с окладом до 55 тыс. рублей вполне реально.

    Но это, скорее, исключения из правил. Большинство видят в своих расчётках суммы, не превышающие 30 тыс. рублей. Цифры же Росстата, это, как говорится, «средняя температура по палате». А ведь за эти деньги врачам приходится не только работать с пациентами, выслушивать их проблемы и назначать лечение сразу за нескольких докторов – помимо всего этого, у врачей тонны бумажной работы и куча волокиты, заниматься которой врачи вынуждены в свободное от работы время. Врач в России – больше, чем просто врач – он и медсестра, и секретарь, и делопроизводитель и даже организатор собственного рабочего места – ремонты кабинетов осуществляются исключительно за врачебный счет. А что, денег-то нет…

    В контексте этого, возникает вполне логичный вопрос: а где же взять деньги для повышения зарплат и на иные государственные программы, предусматривающие улучшение социальных условий медиков, если их попросту нет? Ответ на этот вопрос нужно искать в размере зарплат глав госкорпораций и крупных государственных предприятий, министров и крупных федеральных чиновников, в бюджетах на реставрацию разного рода памятников истории, в расходах на проведение увеселительных и культурных мероприятий, в объемах государственных закупок и социальных гарантий депутатам… Создается впечатление, что государство расставило приоритеты, и судеб людей, которые ежедневно спасают жизни, среди них попросту нет.

    10 тысяч деревень без врачей

    Хотя, казалось бы, проблему не замалчивают. Например, 1 августа глава Минздрава Вероника Скворцова, во время встречи с главой государства, доложила президенту о существующем колоссальном дефиците квалифицированных медиков. Она подтвердила ранее высказанную позицию о том, что страна больше всего нуждается в терапевтах, педиатрах, а также других врачах по более чем 90 направлениям. Их главный медик страны планирует найти в ближайшие 2-3 года. Судя по всему, за счет привлечения молодых специалистов, увеличением притока которых перед президентом и «похвастала» Вероника Скворцова. Молодежь не просто стала больше интересоваться медициной – по данным главы Минздрава, за последние 3 года, доля молодых врачей в общей структуре медицинского персонала выросла на 38 тыс. человек.

    Параллельно Скворцова отметила в качестве достижения внедрение государственной программы, которая, по усредненным данным, уменьшила время ожидания для пациентов в 12 раз. Но это всё «мелочи», по сравнению с неудобствами, которые приходится испытывать жителям тысяч населенных пунктов России. Дело в том, что, по данным Минздрава, около 9,9 тыс. деревень и поселков ограничены в получении медицинской помощи, а 8,9 тыс. из них и вообще не имеют доступа к экстренной помощи даже на протяжении одного часа с момента возникновения угрозы здоровью. Получается, что жители 10 тыс. населенных пунктов, что бы с ними ни случилось, не смогут получить необходимую им помощь. А это, смеем заметить, не просто проблема – это прямое нарушение конституционных прав граждан на бесплатную медицинскую помощь.

    Все это происходит на фоне активного строительства фельдшерских пунктов и амбулаторий, в которых попросту некому работать. В более крупных населенных пунктах ситуация менее острая, но проблем, кстати, тоже хватает. Так, по информации министра, в поселениях с населением 1-10 тыс. человек не хватает около 1,1 тыс. фельдшерских пунктов и амбулаторий. Нехватка медицинских точек обусловлена, прежде всего, нехваткой врачей, однако материально-техническая база также находится в неудовлетворительном состоянии. Решить данную проблему намерены за счет активного развития санитарной авиации, внедрять которую планируют в 35 субъектах федерации. По мнению министра, это должно обеспечить жителям удаленных районов доступ к экстренной медицинской помощи. Однако, как это поможет решить проблему острой нехватки врачей, нам, откровенно говоря, непонятно.

    Как сообщалось ранее, областной Минздрав придумал, как повысить привлекательность региона для медицинских работников. Подробнее читайте: «Жильё, учёба, ЖКХ»: как собираются заманивать врачей в калининградские больницы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector